Typ 2-diabetes

Uppdaterat 2025-03-11

Råd om fysisk aktivitet är viktigt vid typ 2-diabetes.

Preparat lämpliga vid (N) njursvikt, (H) hjärt-kärlsjukdom och (F) fetma.

Basbehandling


metformin

Metformin


Tilläggsbehandling ska individualiseras.

Tilläggsbehandling

Se subventionsbegränsningar


SGLT-2 - hämmare (H, F)

dapagliflozin

Forxiga

empagliflozin

Jardiance


GLP-1 - analog (H, F)

semaglutid

Ozempic

dulaglutid

Trulicity*


DPP-4 - hämmare (N)


sitagliptin

Sitagliptin


Insulinfrisättare


glimepirid

repaglinid (N)

Glimepirid

Repaglinid


* Subventioneras ej tillsammans med basinsulin

Insulin (N)


Måltidsinsulin

insulin lispro

Insulin lispro Sanofi 100 E/ml
Humalog 200 E/ml

insulin aspart

Insulin aspart sanofi 100E/ml



Medellångverkande

humant insulin NPH

Humulin NPH



Kombinationsinsuliner

insulin lispro + insulin lispro protamin

Humalog Mix 25, 50

insulin aspart + insulin aspart protamin

NovoMix 30



Långverkande insulinanalog

insulin glargin

Abasaglar 100 E/ml
Toujeo 300 E/ml


Typ 2-diabetes glukossänkande behandlingsalgoritm


Rökstopp och levnadsvanor
(tabell kommer att uppdateras inom kort)

Hjärt-kärl-sjukdom/
etablerad
(ischemisk hjärtsjukdom, stroke, TIA, perifer arteriell kärlsjukdom)


Hög kardio-vaskulär risk (ålder
>55 + 2 av följande-obesitas, hypertoni, rökning, dyslipidemi, albuminuri)

Diabetes- nefropati

(albuminuri)






Njursvikt


(eGFR < 45)






Fetma


(BMI >30)






Äldre/sköra









Övriga









 

Rökstopp och levnadsvanor

 

1.metformin

1.empaglifozin/ dapaglifozin

1.metformin


1.metformin
1.
dapagliflozin/ empagliflozin

1.sitagliptin


1.metformin


1.metformin


1.metformin


2.semaglutid/ dulaglutid



2.empa-/
dapaglifozin



 

2.repaglinid




2.dapagliflozin/ empagliflozin



2.sitagliptin




2.SU/repaglinid 2.sitagliptin
2.dapagliflozin/ empagliflozin
2. insulin


3.semaglutid/
dulaglutid


3.insulin

3.semaglutid/ dulaglutid*

3.repaglinid







4.insulin främst dagtid


Insulin bör användas vid symtomgivande hyperglykemi vid diabetesdebut, annan akut sjukdom och högdos kortisonbehandling. För att se mer om tilläggsbehandling vid typ 2-diabetes och samsjuklighet, se bakgrundsmaterial.

*GLP1-analoger kan övervägas före SGLT2-hämmare vid BMI > 35 där HbA1c-mål
inte uppnåtts

Hittade du informationen du sökte?