Remiss: Klinisk kemi Analyserande laboratorium: Karlskrona Analyseras: Dagligen NPU-kod: NPU09008 Ackrediterad: Nej
Rörstorlek/blodvolym: 7/5 mL eller 5/3 mL Tillsats: Li-Heparin och gel System: Plasma
Röret fylls till markeringen och vänds minst 10 gånger direkt efter provtagningen. Röret ska vara ordentligt tillslutet så ingen avdunstning kan äga rum.
Använd inte alkohol eller annan flyktig desinfektionslösning vid venpunktionsstället.
Indikation
Förvirring och medvetanderubbningar kan tyda på alkoholförgiftning. Vid oförklarlig acidos bör metanol- eller etylenglykolförgiftning övervägas.
Etylenglykol används främst som kylarvätska och fungerar då som frost- och rostskydd.
Provhantering
Centrifugering 2000 x g i 7 minuter
Provet får inte avkorkas före analys
Hållbarhet
Kyl 2 - 8 ºC
24 timmar
Referensintervall
Ej påvisbar Gränsvärde: < 1 mmol/L
Kommentar
Röret får ej avkorkas
Medicinsk bakgrund och bedömning
Etylenglykol tas upp snabbt i mag-tarmkanalen och ger en etanolliknande berusningseffekt. Etylenglykol i sig har låg toxicitet. Den mycket allvarliga förgiftningsbild som ses efter intag beror istället på dess nedbrytningsprodukter glykolat och oxalat. Mellansteg (intermediärer) som glykoaldehyd skadar det centrala nervsystemet och hjärtat vilket sker i ett tidigt stadium av förgiftningen (1–2 timmar) och tar sig i uttryck i form av kramper. Under det andra dygnet efter intoxikationen kan hjärt- och lungstörningar uppstå. Efter 3 dygn kan oxalsyra ge upphov till njurskador. Redan små mängder etylenglykol till vuxen, ca: 30 mL, kan ge upphov till allvarlig förgiftning. Letal dos uppskattas till ca: 100 mL (1,5 - 25 mL/kg kroppsvikt). Serumkoncentration av etylenglykol på mer än 10 mmol/L anses representera allvarlig förgiftning. Behandling av etylenglykolförgiftningar går ut på att:
Hämma den fortsatta nedbrytningen genom att ge etanol som konkurrerar om ADH (alkoholdehydrogenas).
.jpg)